様式第２号（第４条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　様

養老町長　　　　　　　　　　　

養老町地域自治町民会議認定決定通知書

　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった養老町地域自治町民会議の認定については、養老町地域自治町民会議の認定に関する規則第４条の規定により、次のとおり認定することに決定したので通知します。

地域自治町民会議の名称	
	
事務所の所在地	
	
代表者の氏名	
	
活動区域	
	
認定年月日